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为什么要补牙多次?

发布时间:2021-01-12 13:09:03  来源:德韩口腔 进入医生答疑区

    牙齿疼痛,出现问题,很多时候患者就会利用补牙的方法来解决牙齿问题。补牙,大家都不陌生,但是,对于补牙这件小事,你真的了解吗?

    什么是补牙?

 

    牙齿本身是没有修复能力的,所以牙齿有龋洞的话,只有借助牙体复形的方法,先将龋洞周围的龋坏组织除去,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物,以便恢复咀嚼的功能,并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞深度、位置、大小选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。

 

    为什么要补牙多次?

 

    补牙所需的次数是根据牙齿龋坏的程度而决定的。如果牙齿仅仅是表层的龋坏,即浅龋和中龋,病变仅限于牙釉质层和牙本质浅层,患者又没有任何不适的感觉,那么,龋坏组织被去净后,可以用适当的充填材料将龋洞修补起来,这样,一次就诊即可完成。

 

    如果牙齿的龋洞比较深,属于深龋,病变到达牙本质的深层,已经接近牙髓腔,这时在大多数情况下牙髓组织都会有反应性变化,表现为牙髓有轻度的慢性炎症反应,即血管扩张、充血等,此时情况就比较复杂了。有些患者的牙髓组织在隔离了外界刺激之后,慢慢恢复健康;另外一些患者的牙髓炎症则继续发展,成为不可逆的牙髓炎。若患者在这段时间内没有自觉症状,则复诊时可以将龋洞永久性充填。这样,补牙共需两次。

 

    如果深龋在封药后出现了自发痛、夜间痛等症状,就可能时牙髓炎了,这时需要做牙髓病治疗,那么所需的治疗次数也就更多了。牙齿一旦发生牙髓炎或根尖周炎,就需要2-4次的复诊。这是因为治疗牙髓炎和根尖周炎的过程比较复杂,不是一次用药就能达到消炎目的的。对于有些患慢性根尖周炎的病人,由于患牙的根尖周组织破坏范围较大,根管治疗以后还需要做根尖切除术或根尖刮治术,才能消除根尖部的感染源,牙齿也才能够愈合。这样就又增加了复诊的次数。

 

    此外,医生经常提醒病人,牙补好了还有一些注意事项。首先是要重视口腔卫生,防止补过的牙又烂了(即继发龋),要掌握正确的刷牙方法,建议学会使用牙线。

 

    临床上, ,很多患者都是因为刷牙不当造成牙体的楔状缺损或致使充填材料磨损、脱落;也有人因胡乱使用牙签,导致牙间隙增大,嵌塞食物。养成好的口腔卫生习惯,这些状况完全可以避免。

 

    其次,刚补好的牙齿咀嚼食物时要小心,如果补牙使用的是传统的银汞合金充填材料,需要24小时才能完全硬固。前牙缺损修复后,要避免啃咬食物,因为前牙多采用光固化充填,主要为了美观和不影响发音,缺损较大波及切角时,有时还要用固位钉,进食时咬合力过大,很容易使补牙材料脱落。

 

    患牙缺损面积较大时要避免用补好的牙咬较硬的食物,尤其是牙髓病、根尖周病或牙隐裂经过治疗后,残留牙体少,脆性增加,抗压强度下降,咀嚼力太大轻则使充填材料折裂、脱落,重则导致牙体折裂、被迫拔除,所以建议用冠套罩住整个患牙。特殊情况下,补过的牙还会疼痛,患者应及时就诊,明确病因,对症治疗。

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